拜登体检结果出炉：息肉、步态障碍，到81岁还能竞选总统连任吗？
来源|冰汝看美国
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美国时间上周六，拜登迎来了79岁生日。面对媒体时，他兴致不错，打趣说：“我感觉好极了，我准备好了庆祝自己58岁的生日。”不过无论是在场媒体，还是如今的民主党，都觉得拜登的笑话有点冷...就在周五，拜登完成了美国总统的例行身体检查。次日，白宫的新闻发言人普萨基发布了一份六页的备忘录，这份备忘录由总统的长期医生凯文·奥康纳所签署。
这是拜登在总统任期的第一份公开医疗报告，奥康纳也谈到了近期关于拜登身体健康的一些热门话题。在过去的几个月中，拜登的健康问题被放在了媒体的聚光灯之下，无论是在空军一号登机时的三连摔。多次公开场合中的口误，频繁的在公开演讲中“清嗓子和咳嗽”，包括他走路时候僵硬的步伐，有传闻说拜登的健康问题堪忧，甚至还有“中风”的传闻。奥康纳表示：“在这次体检中，没有发现任何小脑以及神经中枢系统问题，这次的神经系统的检查极其详细，结果令人放心。”奥康纳说，拜登“频繁地清嗓子”，主要原因是胃食管反流，这也导致了“偶尔咳嗽与鼻窦充血”。这些症状主要在饭后会加剧，然而拜登的鼻窦健康，胃也没有溃疡与肿瘤的迹象。对于拜登走路时“步态龙钟”的步伐，奥康纳写道：“明显比一年前更僵硬，动作的流畅性更差。”奥康纳医生表示，这种步态障碍可能“包括各种神经病理学”。他在报告中写道，为了排查这些问题，这次体检有一个由脊柱、足部与脚踝、放射科、物理治疗以及运动障碍神经学专家组成的团队对拜登进行了“仔细的检查与评估”。在这份白宫出示的备忘录中，拜登的神经系统没有发现“中风、多发性硬化症、帕金森症或者上行性侧索硬化症的迹象”，但是确实发现“双脚有轻微的周围神经病变”。奥康纳写道：“脊柱关节炎，骨折后的‘跛行与代偿’以及足部轻度感受周围神经病变的组合，是我正在研究细微步态变化的解释。”包括拜登去年右脚骨折后穿过一段时间的助行靴。备忘录指出，拜登“可能会受益于一些鞋子矫形器”（足力健的梗要来了...），并接受一些物理治疗。拜登在结肠镜检查时发现了一个很容易切除的“良性息肉”。奥康纳指出：“组织学评估预计会在下周初完成，总统从未患过结肠癌。”拜登身高180cm，体重83kg，体脂率为25，他的血压为120/70，拜登平时不抽烟，不喝酒，并且每周锻炼5天。关于拜登的健康状况的6页备忘录的结论是：“这位患者目前的医疗状况，包括心室反应正常的房颤，高血脂症，胃食管反流，季节性过敏，脊柱关节炎以及双脚轻度的神经病变。因此，他将服用三种常见的处方药与两种常见的非处方药。”这份报告最终的结论是：“拜登总统仍然是一位健康，充满活力的78岁男性，他适合成功履行总统职责，包括行政长官、国家元首和总司令。”凯文·奥康纳医生曾在美国陆军服役22年，先后效力于第82空降师，第75游骑兵团以及美国陆军特种作战部队，服役期间奥康纳获得了战斗军医徽章。之后他在乔治·华盛顿大学任教，并担任医学部的主任。2006年他被布什政府任命为白宫医生，2009年，奥康纳被任命为副总统的医生，自此以来，他一直担任拜登的个人医生，2021年1月20日，在拜登宣布就职美国总统之后，奥康纳就成为了白宫的总统医生。狐狸台在拜登的体检报告出炉之后，找到了纽约大学朗格尼医学中心的临床医学教授马克·西格尔（Marc Siegel）对这份报告作出了评估。西格尔表示，他对于报告中缺失的信息感到担忧，认为已经公布的信息无法让人清楚的了解拜登所面临的步态问题：“我不喜欢他们将步态问题归咎于脚的骨折。首先，他为什么会摔倒，并没有合理的解释，而仅仅将步态问题归咎于脊椎病。”“这是一个不完整的描述，我想知道，核磁共振和肌电图（EMG）在哪里？他们进行了彻底的神经系统检查，但是他们还需要进行神经传导的肌电图，并且对于大脑和脊髓进行核磁共振，以来解释这种步态问题的来源。”在西格尔看来，如今拜登的步态，可能会与大脑液体有关的疾病相关，而这种疾病不仅会导致人在步态上出现问题，并且“可能会与认知丧失有关，例如精神状态，整体表现出记忆力与注意力的缺失。这些信息都需要通过核磁共振以及神经传导的肌电图数据来进行判断。”拜登在沃尔特里德军事医院5个小时的体检，间接创造了新的历史。由于拜登选择在麻醉下进行结肠镜检查，而在麻醉中的1小时25分钟内，拜登将总统权力暂时移交给副总统哈里斯来担任。美国东部时间11月19日上午，拜登在10点10分时临时交权，并在11点35分时恢复职责。这中间的85分钟，让哈里斯成为了履行美国总统职责的第一位女性同时也是有色人种女性。美国疾控中心建议，从45岁之后开始定期筛查结肠癌，每次结肠癌检查大概持续一个小时。上一位在任期内接受麻醉结肠镜检查的总统还是小布什，2002年和2007年，小布什两度在处于麻醉状态下，短时间内将总统权力移交给了当时的副总统迪克·切尼。特朗普也曾在2019年11月时同样接受了结肠检查，但是特朗普拒绝打麻药，一方面特朗普担心副总统彭斯篡权，另一方面是“自己不想成为媒体笑话的对象。”沃尔特里德医院位于马里兰州的贝塞斯达军事中心，是为了服务于美国总统医疗需求的医院中心。让沃尔特里德医院名气大增，还要归于特朗普，他在去年10月份感染新冠病毒后，在沃尔特里德医院住了5天。这次拜登造访沃尔特里德之际，正值美国民众对于最年长总统健康状况提出质疑之时。在本周早些时候的一项民调显示，选民们对于拜登的心理健康状况是否足以胜任总统职位存在很大分歧。Politico联合Morning Consult进行了一项民意调查，结果显示，只有40%的选民认为拜登“身体健康”，而有50%的人认为拜登的健康堪忧。除了身体健康之外，选民对于拜登的心理健康同样充满了担忧，在拜登是否“精神健康”的调查结果显示，有46%的选民认为拜登心里健康，有48%的选民持否定看法。对于民意调查的数据结果，白宫发言人普萨基将此归咎于“阴谋论”，她表示：“如今有相当多的阴谋论在一系列的社交平台上传播，这也导致了民众受到了阴谋论的影响。”但就在一年前，多数美国人对于拜登的健康还是有信心的。在2020年10月，当时选民普遍认为拜登的健康状况良好，有59%的人认为拜登的身体状况足以胜任总统工作。拜登上一次全面公布他的健康状况，还是在2019年12月，当时医生称拜登是一位“健康，精力充沛的77岁男性，适合履行总统职责。”当时的总统特朗普对于拜登进行过嘲讽，称自己的竞争对手为“瞌睡乔”。特朗普就职美国总统时70岁，而在任职总统后，特朗普的医生罗尼·杰克逊称特朗普“拥有着令人难以置信的基因”，虽然当时71岁的特朗普爱喝健怡可乐，吃麦当劳和冰淇淋，并且很少运动，但是依然“非常非常健康”。由于支持率的低迷以及对于明年中期选举的担忧，很多民主党人私下里已经质疑拜登是否是2024年大选的合适人选。拜登在40多岁时，就曾因为脑动脉瘤，经历过两次手术，可谓是从鬼门关走了一遭。1988年时，拜登在一次演讲之后，昏迷了5个小时。之后极度虚弱的他被送往医院检查，CT结果显示，拜登的脑部有一个动脉瘤。拜登先后在3个月内进行了两次手术，最终手术获得了成功。拜登后来在回忆录中写道，他接受了显微外科开颅手术，而这种手术存活的几率是50%。如今，拜登的年龄因素，也成为民主党人无法公开讨论但又实实在在存在的一个问题。等到2024年1月时，拜登将年满81岁。不过，在民主党内部，也有人认为拜登是一位可以在三年后再次击败特朗普的人，而民主党内对于拜登潜在的继任者，现任副总统哈里斯更不放心，认为她会在面对特朗普时毫无胜算。在谈到年龄问题时，如今已经97岁的前总统吉米卡特，在2019年时这么说的：“如果我只有80岁的话，我依然认为自己无法承担担任总统所需要的职责。”相比起2020年大选，拜登如果继续参选，那么对于他的体力要求将会是极高的。不仅仅是他届时已经82岁，而2020年时，由于新冠疫情的缘故，拜登几乎很少出现在全国的各个地方进行竞选活动。特朗普也多次嘲笑拜登总是“藏在地下室”里。不过，拜登在私下已经向支持者和金主爸爸们保证，他计划在2024年寻求连任。白宫公布的官方行程，似乎也在与拜登未来的竞选路线所吻合，拜登将会在所到之处全力推销他的国内议程。周一，拜登将会前往新罕布什尔州，宣传他期待已久的基础建设计划。周三拜登将会飞往关键州密西根。拜登最近已经先后五次来到这里，去年时他以微弱的优势获胜，此外，宾夕法尼亚，佛罗里达，北卡罗来纳，得克萨斯以及俄亥俄州也成为拜登此行的目的地。近几周，拜登的支持率在各大民调中都暴跌，超过一半的登记选民（53%）不支持拜登在任期内所做的工作，只有42%的人表示继续支持拜登。在Hill-HarrisX的一项新调查中，61%的受访者表示，希望拜登直接让位，允许另一位候选人来竞选总统。只有24%的人表示他们支持拜登继续竞选连任，15%的对于拜登在下一个总统任期该做什么表示毫无预见。而拜登的潜在继任者哈里斯，状况也好不到哪去。她的支持率几乎跌进了地心，最新的一项民意调查显示哈里斯的支持率仅为28%。拜登确实将一些棘手的问题甩给了哈里斯，而现实证明哈里斯无法应对这些“烫手山芋”。边境移民问题和国会的投票法案，都让这位新上任的副总统焦头烂额，本周CNN还爆料称哈里斯团队内部出现了抱怨声，称哈里斯压根没有做好面对工作的准备，哈里斯的通讯主任已经在本周提交了辞呈。除了哈里斯外，另一位被多次提及的名字是拜登曾经的竞选对手，小鲜肉、现任交通部长皮特·布蒂吉格，他在2020年的艾奥瓦州初选时曾一鸣惊人。一位民主党战略家表示：“拜登当放弃去谋求连任，而是将机会留给皮特。我不是皮特的支持者，但是皮特唯一的机会是2024年。”皮特在2020年时暂停了自己的竞选活动，并且全力支持拜登，，这也让他赢得了积极的评价和一些政治资本，而在最近几周的基础设施建设讨论中，皮特的表现也让人称赞不绝。如今，特朗普越来越可能投入竞选，也让民主党内部产生了分歧。有民主党的金主们“祈祷”特朗普参加2024年竞选，人们认为只要共和党派出特朗普，民主党无论是谁都会击败他，因为归根结底，人们不会再让那个"暴君"上台了。但是另一部分人并未如此乐观，特朗普的基本盘依然稳固，从11月初美国各地的选情来看，民主党打特朗普牌也已经失去效果，2022年中期选举也将是共和党大胜的一年。而拜登与特朗普，现在都计划在中期选举之后宣布角逐2024的决定，虽然距离2024还有三年时间，三年华盛顿政治风云千变万化。但目前可以预测的是，中期选举如果共和党大获全胜，那么特朗普将会赢在第三次角逐总统大选的起跑线。
